Что такое протромбиновое время ПВ

Что такое протромбиновое время ПВ Анализы крови

Протромбиновое время – это время, необходимое для образования сгустков крови с помощью факторов свертывания крови. Показаниями к проведению ПВ обследования являются: прием варфарина и дефицит витамина К. Превышение нормы протромбинового времени должно подлежать дальнейшей диагностике. Причиной увеличения времени ПВ могут быть, например, заболевания печени, а низкое ПВ в результате сопровождается, среди прочего, тромбоз. Обследование не требует подготовки, проводится не натощак. Что такое протромбиновое время ПВ, показания к анализу на ПВ, расшифровка, норма, повышенной и пониженной протромбиновое время, узнайте подробности на analizcentr.ru.

Протромбиновое время: что это такое

Протромбиновое время (ПВ) является, наряду с тромбиновым временем и АЧТВ, одним из наиболее важных тестов, включаемых в коагулограмму.

ПВ — время, необходимое для начала процесса свертывания плазмы, которое зависит от присутствия соединений, участвующих во внешнем каскаде свертывания:

  • факторы свертывания крови V, VII и X,
  • протромбин,
  • фибриноген.

Величина протромбинового времени, однако, не зависит от концентрации других факторов свертывания (это белки, отвечающие за правильное протекание процесса свертывания крови, что позволяет остановить кровотечение) и количества тромбоцитов.

Протромбиновое время также можно выразить как МНО (международное нормализованное отношении) или протромбиновый индекс, если оно выражено в процентах. Это индикатор Quick. Такой способ представления результатов используется для стандартизации определений, выполняемых в разных лабораториях, и применяется при серийных определениях протромбинового времени у больных, принимающих антикоагулянты.

Время ПВ также называют временем реакции плазмы, временем свертывания плазмы, временем рекальцинации, временем свертывания после кальцификации.

Протромбиновое время: что это такое

Анализ на протромбиновое время: показания

Анализ крови на ПВ проводится у пациентов, применяющих антикоагулянты из группы антагонистов витамина К. Это варфарин и аценокумарол. Кроме того, показанием к определению времени ПВ является подозрение на дефицит витамина К, а также подозрение на поражение печени (при котором происходит нарушение метаболизма витамина К).

Показаниями к проведению анализа крови на ПК также являются:

  • подозрение на ДВС-синдром, т.е. синдром внутрисосудистого свертывания крови (например, при сепсисе, родовых и акушерских осложнениях, остром панкреатите или раке);
  • подготовка к хирургическим вмешательствам;
  • перенесенные операции на сердце в прошлом;
  • наличие массивного варикозного расширения вен нижних конечностей или подозрение на тромбоз глубоких вен (боль и отек нижних конечностей, повышение температуры, покраснение кожи);
  • мерцательная аритмия;
  • подозрение на нарушения свертываемости крови (усиленные менструальные кровотечения, носовые кровотечения, легкие гематомы, кровоточивость десен).

Анализ на протромбиновое время натощак или нет

Для определения ПВ (МНО, Quick) необходимо собрать образец венозной крови. Готовиться к анализу не нужно, пациенту можно не нужно голодать. Прием пищи перед взятием крови не влияет на результат.

Пациентам, принимающим антикоагулянты, следует не забывать проверять МНО только перед приемом дозы препарата. Время ожидания результата ПТ составляет один день, а цена ПТ-теста составляет около 200 руб.

Советуем почитать: Что такое TIBC в анализе крови

Протромбиновое время в норме

Нормальное протромбиновое время выражается в секундах. Нормальное значение ПВ составляет 12-18 секунд. Однако если результат выражен в виде МНО, норма составляет 0,8-1,2. Различные нормы МНО применяются к пациентам, принимающим антикоагулянты, перенесшим инфаркт миокарда, страдающим тромбозом глубоких вен.

Нормальный результат ПВ не исключает нарушений свертываемости крови — нормальное протромбиновое время связано с болезнью Виллебранда, наличием волчаночного антикоагулянта или дефицитом факторов свертывания крови VIII, IX или XI.

Протромбиновое время в норме

Протромбиновое время выше нормы: причины

Повышенное протромбиновое время наблюдается у пациентов, принимающих антикоагулянты. Другими причинами слишком большого времени ПВ являются:

  • дефицит витамина К,
  • хронические заболевания печени,
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание,
  • дефицит факторов свертывания крови: протромбина, фактора V, VII или X.

Увеличение протромбинового времени у детей возникает при геморрагической болезни новорожденных. Когда протромбиновое время слишком велико, виной может быть и прием некоторых препаратов: аспирина, антибиотиков, циметидина.

Протромбиновое время ниже нормы: причины

Слишком низкое протромбиновое время ПВ свидетельствует об усилении процессов свертывания крови. Подобные изменения гемостаза могут сопровождать беременность, особенно в перинатальном периоде, также характерно снижение ПВ при тромбозе.

Прием лекарств также важен – сокращение времени ПТ сопровождается применением пероральных гормональных контрацептивов, заместительной гормональной терапии и добавок витамина К.

Также на результат анализа PT может повлиять диета, обеспечивающая высокие дозы витамина К (свиная печень, брокколи, капуста, соевые бобы, капуста).

Советуем почитать: Что такое LYM в анализе крови

Оцените статью
Все об анализах и их расшифровка