Микологическое исследование кожи на грибы

Микологическое исследование кожи на грибы Нужно знать

Микологическое исследование соскоба кожи на грибы – в каких случаях оно проводится? Микологическое исследование относится к группе микробиологических исследований. Применяется для обнаружения, идентификации и определения лекарственной чувствительности патогенных грибов. Часто требуется посев собранного материала, а затем его тщательная оценка, включая микроскопическое исследование и биохимические тесты. Это основной инструмент в диагностике грибковых инфекций. Как проводится микологическое исследование соскоба на грибы – показания, норма, результаты, узнайте на analizcentr.ru.

Что такое микологическое исследование

Под термином микологические исследования подразумевают тесты и процедуры, позволяющие диагностировать грибковые инфекции, в том числе посев, имеющий наибольшую диагностическую ценность. Микроскопические грибы, такие как дрожжи и некоторые другие виды, могут поселяться на коже, ротовой полости и желудочно-кишечном тракте у здоровых людей. Они относятся к так называемому физиологической флоры и обычно не вызывают симптомов заболевания. Другие виды, напротив, всегда патогенны и требуют лечения.

Микологическое исследование кожи на грибы

Грибки могут поражать практически все органы и системы: от кожи и ногтей до центральной нервной системы. Поверхностные инфекции (например, грибок ногтей, вагинальный микоз или микоз стопы) распространены и не опасны, в то время как инфекции, поражающие более глубокие органы (например, грибковый энцефалит, желудочно-кишечный микоз, легочный микоз), обычно возникают у людей с ослабленным иммунитетом (например, у пациентов со СПИДом или на поздних стадиях, раком) и может даже представлять угрозу для жизни.

Грибковые инфекции часто вызывают симптомы, схожие с инфекциями другими микроорганизмами. Различать их важно, поскольку препараты, используемые для лечения бактериальных и вирусных инфекций, не действуют на грибы.

Как проводят микологическое исследование на грибы

Для диагностики микоза исследуют материал, подозреваемый на заражение – это может быть, например, мазок из полости рта или влагалища, фрагмент ногтя или образец крови. Выполнение посева из такого материала позволяет точно определить вид, вызывающий симптомы, продемонстрировать чувствительность к препарату и, таким образом, провести эффективное, целенаправленное лечение.

Поскольку большинство грибов растут медленно, это обследование может занять до нескольких недель. Поэтому параллельно используются и другие методы диагностики. Наличие грибковой инфекции без определения вида возбудителя можно подтвердить с помощью быстрых тестов, таких как тест на гидроксид калия (КОН) или окрашивание образцов и анализ под микроскопом.

В редких случаях, когда подозревается, что конкретный вид является причиной инфекции, и существует необходимость быстрого подтверждения или исключения его (например, при инфекции крови или менингеальной инфекции) или особенно сложной диагностики, можно провести такие тесты, как тесты на антигены или антитела. и тестирует молекулярные, обнаруживая ДНК или РНК грибов.

Показания к микологическому исследованию

Микологические исследования проводятся при подозрении на грибковую инфекцию с целью ее подтверждения, определения вида, вызывающего симптомы, и подбора соответствующего лечения.

Общими симптомами поверхностного микоза в зависимости от пораженной части тела являются:

  • покраснение и зуд кожи (особенно в закрытых и влажных местах, например, наружных половых органах, влагалище и стопах),
  • утолщение и пожелтение ногтей,
  • белые пятна во рту (так называемая молочница ),
  • выделения из влагалища при грибковом вагините.

Симптомы грибковых поражений внутренних органов и систем могут быть весьма разнообразными и зависят также от места заражения (например, гриппоподобные симптомы при микозе легких или сильная головная боль, скованность затылочных мышц и нарушение сознания при грибковом менингите). Обычно они сопровождаются высокой температурой.

Грибки могут поражать практически все органы и системы
Грибки могут поражать практически все органы и системы

Микологические пробы также проводятся при лечении микозов для проверки эффективности лечения и принятия решения о его модификации или прекращении.

Советуем почитать: Анализ крови на кортизол

Подготовка к микологическому исследованию

Подготовка к микологическому исследованию зависит от вида материала, собранного на посев. Подробные инструкции дает врач заблаговременно перед обследованием. При системных микозах, при которых исследуют кровь, спинномозговую жидкость и др., в специальной подготовке нет необходимости.

Однако при подозрении на поверхностный микоз следует помнить несколько основных правил. Следует избегать использования косметических средств (в том числе спреев и мазей) на пораженном участке кожи за несколько часов до исследования. Если ваши ногти подлежат проверке, не стригите их примерно за неделю до взятия образца и не наносите лак в течение 24 часов до этого.

Как и в случае с другими анализами, перед микологическим исследованием следует заранее сообщить врачу обо всех имеющихся у вас заболеваниях и принимаемых лекарствах. Важно собрать материал (если возможно) до начала лечения.

Если анализ проводится после окончания лечения, необходимо выдержать соответствующий временной интервал между отменой препарата и сбором проб для тестирования (в зависимости от происхождения пробы – от 1 недели до 1 месяца). Способ сбора материала зависит от места заражения.

Какие материалы могут быть исследованы

Волосы, обрезки ногтей, мазки изо рта, мокрота, мазки из половых органов и соскобы кожи могут быть подвергнуты микологическому исследованию. В случае инфекции мочевыводящих путей анализируется моча, собранная в стерильный контейнер.

Какие материалы могут быть исследованы 9
Волосы, обрезки ногтей, мазки изо рта, мокрота, мазки из половых органов и соскобы кожи могут быть подвергнуты микологическому исследованию

При подозрении на системный микоз материал собирают специальными методами, чтобы обеспечить стерильность (так можно избежать ложных результатов). В каждом случае после сбора материал должным образом закрепляется и отправляется в лабораторию. В зависимости от вида грибов и метода выращивания результаты могут занять от нескольких дней до нескольких недель.

Советуем почитать: Что такое анализ крови АМК

Микологическое исследование: норма, стандарты

Нормальным результатом микологического исследования является отсутствие роста патогенных грибов в культуре, установленной из собранного материала (отрицательная культура). Если гриб культивируется, в результате указывается его вид и (по запросу) уровень устойчивости к выбранным противогрибковым препаратам. Помните о риске ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Поэтому интерпретацию теста всегда следует проводить после консультации с врачом.

Микологическое исследование: расшифровка результата

В случае микологического исследования интерпретация результата зависит строго от вида собранного материала.

Если культура не дает роста патогенного гриба, это обычно указывает на отсутствие грибковой инфекции. Исключением из этого правила являются виды с особо высокими требованиями – они могут не расти на стандартных средах или расти очень медленно, давая ложноотрицательные результаты. Аналогичный результат можно получить, если собрать материал, в котором недостаточно грибных клеток.

Поэтому чрезвычайно важно связать результат с симптомами, анамнезом, сопутствующими заболеваниями и обстоятельствами, в которых находился пациент (например, путешествие) – вся эта информация важна для того, чтобы отличить отрицательные результаты от ложноотрицательных и может побудить врача к дополнительной диагностике. Интерпретация положительного результата (рост грибков на чашке с культурой) может быть более сложной.

В случае нестерильного материала (например, кожи или ногтей) велика вероятность культивирования видов, принадлежащих к физиологической флоре, или условно-патогенных видов (у здоровых людей без симптомов заболевания).

  • В большинстве случаев они приводят к ложноположительным результатам из-за загрязнения образца. Однако иногда – например, у людей с серьезно поврежденной иммунной системой – они также могут быть причиной симптомов инфекции.

Сравнение результата теста с общей картиной состояния пациента часто помогает развеять подобные сомнения. Выращивание гриба в культуре из материала, собранного «стерильно» (например, из спинномозговой жидкости), равносильно диагностике микоза и позволяет провести соответствующее лечение. Риск загрязнения пробы в таких случаях незначителен, поэтому ложноположительный результат маловероятен.

Где сдать соскоб на микологическое исследование

Сдать соскоб на микологическое исследование можно во многих клиниках и государственных поликлиниках. Инвитро, Гемотест, CDM, KDL, Он клиник, МедСемья, Хеликс, Счастливый Доктор, Медицина плюс, ДНКОМ, HDMed, Натали-Мед, Альфа-Центр Здоровья, Клиники Первый Доктор, Твой Доктор, и другие.

Советуем почитать: Что такое анализ на трансаминазы

Оцените статью
Все об анализах и их расшифровка