Анализы при менопаузе – какие сдать? Первые симптомы климакса весьма характерны – нарушения менструального цикла, приливы, учащенное сердцебиение и сухость влагалища. Лабораторные тесты могут быть проведены, чтобы подтвердить, наступила ли менопауза. Тесты на менопаузу требуют определения концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеотропного гормона (ЛГ), эстриола и прогестерона. Дополнительно оценивают липидный профиль и уровень глюкозы в крови. Какие анализы сдать при менопаузе – узнайте подробности на analizcentr.ru.
Каковы первые симптомы менопаузы
Первые симптомы менопаузы появляются в среднем примерно в 47 лет. В основном это нарушения менструального цикла. Кровотечения становятся менее частыми или менее регулярными. Время между менструациями увеличивается. Появляются так называемые синдромы отмены, типичные для менопаузы. Чаще всего это приливы.
Появляется тревожность, чрезмерная нервозность и раздражительность. Характерны нарушения сна и проблемы с засыпанием. Многие женщины сообщают о чувстве сердцебиения. Неблагоприятные изменения, происходящие в организме, являются результатом снижения уровня эстрогенов.
Эти колебания непосредственно ответственны за повышенный риск урогенитальных инфекций. Некоторые женщины начинают испытывать дискомфорт в виде сухости влагалища, что, в свою очередь, является причиной боли и дискомфорта во время полового акта.
Какие гормональные изменения происходят во время менопаузы
По мере постепенного уменьшения количества фолликулов яичников наблюдаются изменения концентрации гонадотропных гормонов (группы гормонов, регулирующих функционирование яичников).
К основным гормонам, влияющим на функционирование половых желез, относятся фолликулостимулирующий гормон – ФСГ и лютеотропный гормон – ЛГ. Однако наиболее существенные изменения уровня эстрогенов происходят в период менопаузы. Уровень эстрогена падает, что является непосредственной причиной симптомов менопаузы.
Хотя гормональные изменения в основном затрагивают яичники, не следует забывать и о других эндокринных органах. Среди прочего увеличивается: количество глюкокортикоидных рецепторов, усиливающих катаболические процессы в организме, приводящие к старению.
Кроме того, в организме нарушается углеводный обмен, что проявляется в повышении инсулинорезистентности (плохой реакции организма на действие инсулина).
Инсулин, не проникающий в клетки, вызывает увеличение количества жировой ткани, что отвечает за повышенный риск развития лишнего веса в период менопаузы.
Что такое анализ на андростендион
Перименопауза, постменопауза и искусственная менопауза
Период перименопаузы – это не только менопауза, но и период, который ей предшествует – перименопауза. Затем лабораторные исследования показывают небольшое повышение концентрации гонадотропинов, т. е. гормонов, вырабатываемых гипофизом, отвечающих за правильное функционирование женских половых органов, и снижение уровня эстрогенов.
Постменопауза – период, когда менструальные кровотечения не возникают. Наблюдается существенное повышение уровня ФСГ и ЛГ, тогда как концентрация эстрогена и прогестерона существенно снижается.
В медицинской терминологии существует также термин искусственная менопауза. Под этим термином обычно понимают состояние угасания функции яичников, возникающее после онкологического лечения (химио- или лучевой терапии) или после предыдущего их удаления вследствие, например, дисфункции гипофиза.
Диагностика менопаузы
При появлении тревожных первых симптомов менопаузы следует обратиться к врачу для подтверждения начала менопаузы или исключения заболеваний, вызывающих сходные симптомы, например, дисфункции щитовидной железы. Поэтому необходимо провести ряд исследований, в первую очередь лабораторных. Чтобы правильно интерпретировать уровень гормонов, необходимо оценить, в какой фазе цикла находится женщина.
К наиболее важным гормонам, информирующим о работоспособности эндокринной системы, относятся:
- фолликулостимулирующий гормон – ФСГ – фолликулярная фаза 2–10 МЕ/л, овуляция 8–20 МЕ/л, лютеиновая фаза 2–8 МЕ/л, постменопауза >20 МЕ/л;
- лютеотропный гормон – ЛГ – фолликулярная фаза 2–6 МЕ/л, овуляция 6–20 МЕ/л, лютеиновая фаза 3–8 МЕ/л, постменопауза >30 МЕ/л;
- эстрадиол – фолликулярная фаза 30–200 пг/мл, овуляция 200–400 пг/мл, лютеиновая фаза 100–200 пг/мл, постменопауза <20 пг/мл;
- прогестерон – фолликулярная фаза <0,1 нг/мл, лютеиновая фаза >5 нг/мл, <0,1 нг/мл;
- оценка функции щитовидной железы – ТТГ, свТ3 (свободный трийодтиронин), свТ4 (свободный тироксин) ;
- липидный профиль – общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ;
- гликемия – рекомендуется проверить уровень сахара в крови.
Перед началом заместительной гормональной терапии следует тщательно оценить исходное состояние почек и печени (функциональные пробы печени), поскольку прием гормональной терапии может привести к нарушению их функции.
Какие анализы сдать во время менопаузы
Во время менопаузы женщины могут столкнуться с различными изменениями в своем организме. Поэтому важно регулярно проводить медицинские обследования и анализы для отслеживания своего здоровья и выявления возможных проблем. Ниже приведен список анализов, которые могут быть рекомендованы во время менопаузы:
- Анализ крови на гормоны:
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон) – помогают определить состояние менопаузы и контролировать уровень гормонов в организме.
- Эстрадиол – определяет уровень эстрогенов, что важно для оценки состояния менопаузы.
- Общий анализ крови – для оценки общего состояния здоровья, включая проверку уровня гемоглобина и лейкоцитов.
- Липидный профиль – для оценки уровня холестерина и триглицеридов в крови, что важно для контроля состояния сердечно-сосудистой системы.
- Анализ кости:
- Денситометрия – для оценки плотности костей и выявления риска остеопороза.
- Анализ мочи – может использоваться для выявления инфекций мочевыводящих путей и других состояний.
- Маммография – скрининг на рак молочной железы, рекомендуется проводить регулярно.
- Анализы на сахар и инсулин – для контроля уровня глюкозы в крови и оценки риска развития диабета.
- Пап-тест (цитологическое исследование шейки матки) и анализы на вирус папилломы человека (HPV) – для скрининга на рак шейки матки.
- Анализ на кровотечение и свертываемость крови – для выявления нарушений в системе свертывания крови.
- Витамин D – для оценки уровня витамина D, который важен для здоровья костей и иммунной системы.
- Анализы на функцию щитовидной железы – для контроля уровня тиреоидных гормонов, таких как Т3 и Т4.
Важно обсудить необходимость этих анализов с врачом, так как рекомендации могут различаться в зависимости от индивидуальных факторов здоровья и истории болезней. Консультация с врачом поможет подобрать оптимальный набор анализов и медицинских исследований для поддержания вашего здоровья во время менопаузы.
Что значит положительный результат анализа HBsAg