Что значит низкий уровень ТТГ

Что значит низкий уровень ТТГ Нужно знать

Низкий уровень ТТГ является распространенным результатом лабораторных тестов. Правильно интерпретированный результат требует анализа клинических симптомов и зачастую дополнительных исследований. Снижение ТТГ может указывать на заболевания щитовидной железы, такие как первичный гипертиреоз, узлы щитовидной железы или вторичный гипотиреоз. Иногда уровень ТТГ ниже нормы обусловлен приемом лекарств. Что значит низкий уровень ТТГ, узнайте на analizcentr.ru.

ТТГ – что это за гормон щитовидной железы

ТТГ, т. е. тиреотропный гормон, представляет собой гормон, выделяемый гипофизом и регулирующий секреторные функции щитовидной железы. Его секреция в кровь сопровождается в физиологических условиях увеличением секреции Т 3 (трийодтиронина) и Т 4 (тироксина). Это гормоны щитовидной железы, которые регулируют многие метаболические реакции. Секреция тиреотропина основана на так называемой обратной связи.

ТТГ – что это за гормон щитовидной железы

Если в организме слишком мало гормонов щитовидной железы, гипофиз выделяет большее количество ТТГ. И наоборот, если в сыворотке крови повышена концентрация гормонов щитовидной железы — фТ 3 и фТ 4, то ТТГ будет низким. Последняя ситуация типична для гипертиреоза. Итак, тестирование ТТГслужит скрининговым тестом для исключения заболеваний и расстройств щитовидной железы.

Нормальный уровень ТТГ в большинстве случаев исключает заболевания щитовидной железы. Наличие тесной связи между концентрацией ТТГ и уровнем гормонов щитовидной железы делает измерение только ТТГ недостаточным для диагностики пациента.

Низкий уровень ТТГ (тиреотропного гормона) является частым результатом лабораторных тестов. Правильно интерпретированный результат ТТГ требует анализа клинических симптомов и часто дополнительных тестов.

Норма ТТГ – нижняя и верхняя границы нормы у детей и взрослых

В связи с большим разнообразием клинических ситуаций, связанных со снижением ТТГ, диагностическим стандартом является одновременное определение ТТГ и сТ4 (свободного тироксина), а иногда и сТ3 (свободного трийодтиронина ) в одном и том же образце крови.

Нормальная концентрация (норма ТТГ) в крови зависит от возраста и составляет:

  • сразу после рождения: 1,3–19 мМЕ/л;
  • 3 дня после рождения: 1,1–17 мМЕ/л;
  • 10 недель после рождения: 0,6–10 мМЕ/л;
  • 14 месяцев после рождения: 0,4–7,0 мМЕ/л;
  • 5 лет после рождения: 0,4–6,0 мМЕ/л;
  • 14 лет после рождения: 0,4–5,0 мМЕ/л;
  • у взрослых: 0,4–4,0 мМЕ/л ( верхняя граница нормы ).

Как уже упоминалось, при интерпретации результата ТТГ следует учитывать уровень свТ 4 и иногда свТ 3, поэтому стоит знать нормальные значения гормонов щитовидной железы:

  • стандарт ФТ 4 — 10–25 пмоль/л (8–20 нг/л);
  • стандартный fT 3 составляет 2,25–6 пмоль/л (1,5–4 нг/л).

Низкий ТТГ – что означает ТТГ ниже нормы

Низкий ТТГ – что означает ТТГ ниже нормы

Интерпретация результатов тестов на ТТГ и свТ4, а также сопутствующие состояния и заболевания щитовидной железы описаны ниже.

Низкий уровень ТТГ при повышенном свТ4 – первичный гипертиреоз. Оно может быть вызвано болезнью Грейвса, чаще всего аутоиммунной природы, когда организм вырабатывает антитела против клеток щитовидной железы. Это стимулирует синтез гормонов щитовидной железы. Другие причины первичного гипертиреоза включают узлы щитовидной железы, подострый тиреоидит и послеродовой тиреоидит. Рекомендуется провести тест на аутоантитела к рецептору ТТГ (анти-ТШР).

Низкий ТТГ со сниженным свТ4 вторичным гипотиреозом. Причиной заболевания является нарушение секреции гормона ТТГ гипофизом. Рекомендуемым тестом является тест TRH, который позволяет дифференцировать аденому гипофиза от резистентности гипофиза к гормонам щитовидной железы.

Низкий ТТГ и свТ 4 в пределах нормы – при таком неоднозначном результате необходимо провести тест на фТ 3 и проанализировать уровень ТТГ вместе с уровнем этого гормона: снижение ТТГ и свТ 3 в пределах нормы – субклинический гипертиреоз без каких-либо клинические симптомы; снижение ТТГ и повышение свТ 3 -Т 3 -тиреотоксикоза, т.е. высокой концентрации трийодтиронина в крови, вызванной, например, лечением гормонами щитовидной железы снижение ТТГ и снижение свТ3  синдром низкого трийодтиронина (обычно сопровождает: инфаркт, хирургическое вмешательство, обширную травму или сепсис, снижение синтеза ТТГ и периферического метаболизма свТ3).

Низкий ТТГ – симптомы гипертиреоза

Полагая, что пониженные значения этого гормона в большинстве случаев означают гипертиреоз, что всегда подтверждается анализами уровня других гормонов щитовидной железы, можно предположить, что симптомы низкого ТТГ являются типичными симптомами, сопровождающими гипертиреоз:

  • усиление метаболизма,
  • ощущение и приливы жара,
  • сердцебиение,
  • нервозность и гиперактивность,
  • диарея,
  • выпадение волос,
  • чрезмерное потоотделение,
  • экзофтальм, когда-то использовался термин офтальмопатия или орбитопатия щитовидной железы.

симптомы гипертиреоза

ТТГ во время беременности

Это один из анализов, которые обычно проводятся во время и после беременности. Низкий уровень ТТГ после родов может означать, что у вас развился послеродовой тиреоидит. Норма ТТГ у взрослых составляет уже упомянутые 0,4–4,0 мМЕ/л. Для женщин, собирающихся рожать, результаты могут различаться в зависимости от триместра. В первом результат не должен превышать 2,5 мМЕ/л, а в третьем значение должно быть равно 3,0 в тех же единицах.

Снижение ТТГ во время беременности может указывать, например, на болезнь Хашимото, а также может быть следствием многих других эндокринопатий.

ТТГ ниже нормы: причины, не связанные с щитовидной железой

Иногда снижение ТТГ является результатом применения препаратов, которые могут помешать методу измерения или нарушить синтез гормона гипофизом. Тогда, несмотря на нарушения функции щитовидной железы, наблюдается низкий уровень ТТГ, который находится ниже нормы. Наиболее часто применяемыми препаратами с указанным эффектом являются: гликостероиды, антидепрессанты, дофамин, андрогены, интерферон.

К другим причинам низкого уровня ТТГ, не связанным с заболеваниями щитовидной железы, относятся: голодание, пожилой возраст, острые психиатрические синдромы и беременность.

Низкий ТТГ – лечение гипертиреоза

Определение уровня ТТГ также используется для контроля лечения щитовидной железы. Благодаря использованию высокочувствительных иммунохимических методов можно определить очень низкие уровни гормона (даже < 0,01 мМЕ/л). Следует помнить, что для оценки эффективности лечения следует проводить серийные тесты ТТГ в одно и то же время суток, чтобы исключить влияние вариабельности уровня ТТГ в течение суток.

Тест ТТГ (тиреотропный тест) следует проводить после приема суточной дозы гормонов щитовидной железы и с осознанием того, что гипофиз отреагирует изменением синтеза ТТГ после лечения только через 4-6 недель.

Советуем почитать: Расшифровка анализа крови на ft4 (тироксин)

Оцените статью
Все об анализах и их расшифровка