Посткоитальный тест (также известный как ПК-тест, посткоитальный тест, тест на враждебность слизи) — это лабораторный тест, используемый для диагностики бесплодия или проблем с зачатием. Он предполагает оценку качества цервикальной слизи, собранной после полового акта, и наблюдение за движением в ней сперматозоидов. В настоящее время этот тест не используется из-за его ограниченного влияния на прогноз и попытки лечения бесплодия. Что такое посткоитальный тест – показания, нормы, результаты, узнайте подробности на analizcentr.ru.
Посткоитальный тест и цервикальная слизь
Шейка матки – это часть женской репродуктивной системы, расположенная между влагалищем и маткой. После эякуляции спермы во время полового акта сперматозоиды, содержащиеся в сперме, попадают во влагалище, где проникают в слизь, выделяемую шейкой матки. Его задача – защитить репродуктивную систему женщины от интимных инфекций и облегчить движение сперматозоида к яйцеклетке – поэтому в дни, непосредственно предшествующие овуляции, он становится более жидким, чем в другие дни цикла.
Двигаясь по ней, сперматозоиды движутся по направлению к матке, откуда попадают в маточные трубы – там яйцеклетка оплодотворяется. Если: цервикальный секрет слишком густой, сперматозоиды неправильно построены или мертвы, если в слизи присутствуют белки, называемые антителами, их движение затруднено или невозможно. Это может вызвать проблемы с зачатием. Посткоитальный тест может подтвердить наличие данного типа расстройства.
Посткоитальный тест показания
В настоящее время это исследование не имеет большого значения. Однако это может помочь поставить диагноз в случаях необъяснимого бесплодия, особенно в ситуациях, когда:
- у пациентки овуляция нормальная, непроходимости маточных труб нет, спермограмма партнерши не имеет отклонений;
- эта ситуация может вызвать подозрение на проблему с цервикальной слизью;
- есть подозрение на наличие антиспермальных антител у одного из партнеров;
- антитела могут атаковать сперматозоиды, не позволяя им достичь яйцеклетки и оплодотворить ее.
ПКТ-тест проводится также в случае несогласия партнера на обследование для выявления причин бесплодия.
Как делают посткоитальный тест
Образец посткоитального теста представляет собой цервикальную слизь, собранную у женщины вскоре после полового акта. В связи с изменениями цервикальной слизи в последующих фазах месячного цикла очень важно время проведения теста – он должен состояться максимум в течение двух дней после овуляции.
Пациентка должна спросить своего врача, как эффективно распознать овуляцию (примеры способов включают: измерение температуры тела, проверку внешнего вида цервикальной слизи или измерение уровня лютеинизирующего гормона в моче – так называемого ЛГ) и сообщить ему, когда она наступит – чаще всего тест назначают на следующий день.
В день исследования (за несколько часов до исследования) вам следует вступить в половой контакт со своим партнером. Важно не использовать такие вещества, как смазочные материалы (они могут исказить результаты теста). Также следует помнить, что нельзя принимать ванну после полового акта. Образец будет собран в кабинете врача.
Пациентке предложат раздеться ниже пояса и лечь на гинекологическое кресло. Врач оценит внешний вид влагалищного отверстия шейки матки. Затем с помощью специального зеркала или шприца он соберет небольшое количество слизи из шейки матки. Эта процедура аналогична сбору материала на тампон – она безболезненна и занимает около 5 – 10 минут.
Образец подвергается микроскопическому исследованию для оценки качества слизи и наблюдения за сперматозоидами и их движением. Кроме того, будет оцениваться внешний вид и способ высыхания влагалищной слизи.
Анализ на мочевую кислоту в сыворотке крови
Посткоитальный тест: норма
Результат посткоитального теста считается нормальным, если в образце видно движение сперматозоидов вперед, а слизь имеет нормальную растяжимость и внешний вид в сухом состоянии.
Результат анализа можно считать ненормальным, если соблюдено одно из следующих условий: с
- слизь не эластичная;
- слишком сухая;
- в образце видно большое количество мертвых сперматозоидов;
- в образце не наблюдается сперматозоидов;
- сперматозоиды под микроскопом выглядят «склеенными» и неправильно двигаются.
Посткоитальный тест: расшифровка результатов
Правильный результат посткоитального теста позволяет исключить бесплодие, возникающее вследствие патологии цервикальной слизи, и показывает, что сперматозоиды без проблем перемещаются в ней.
Отрицательный результат может свидетельствовать о:
- неправильный состав слизи,
- проблемы с шейкой матки после предыдущих операций на органах малого таза (однако это редкие случаи),
- наличие в слизи антиспермальных антител (такие антитела могут вырабатываться и у мужчины – их наличие также дает отрицательный результат теста после полового акта).
Бывает и так, что результат теста оказывается неверным из-за плохой техники тестирования. Многие специалисты утверждают, что диагностическая ценность посткоитального теста невысока и существенно не влияет на дальнейшее лечение, поэтому в настоящее время его назначают редко.
Что такое анализ крови на иммуноглобулин М
