Антиглобулиновый тест Кумбса

Антиглобулиновый тест Кумбса Анализы крови

Тест Кумбса, используется для обнаружения в крови антител против антигенов эритроцитов, отличных от А и В. Непрямой антиглобулиновый тест (ПТА) также проводится для диагностики аутоиммунной анемии (NAIH). Тест Кумбса во время беременности позволяет выявить в сыворотке матери антитела, которые могут попасть через плаценту в кровь ребенка. Что такое прямой и непрямой антиглобулиновый тест Кумбса, узнайте подробности на analizcentr.ru.

Проба Кумбса – что это такое

Тест Кумбса также известен как непрямой антиглобулиновый тест (ПТА). В англоязычной литературе он известен как антиглобулиновый тест, сокращенно АГТ. Его используют для обнаружения в крови пациента антител, направленных против антигенов эритроцитов, отличных от А и В.

Целью обнаружения антител является предотвращение последствий контакта эритроцитов с антителами, которые их разрушают. Подобные клинические ситуации могут возникнуть при переливании крови, при беременности и при аутоиммунной анемии.

РТА-тест позволяет выявить неполные антитела, т.е. требует создания специальных условий тестирования – двухэтапного хода реакции. Наличие антител в лабораторных условиях вызывает агглютинацию, т. е. слипание эритроцитов, а в организме человека — гемолиз, т. е. их распад.

Что такое анализ крови на калий

Как делают непрямой антиглобулиновый тест Кумбса

Проба Кумбса проводится на образце венозной крови, взятом в любое время в течение дня. К сдаче этого анализа крови готовиться не нужно. Назначая процедуру, врач должен указать, какой цели будет служить тест.

Тест состоит из двух этапов. На первом этапе эритроциты инкубируются с сывороткой пациента, чтобы вызвать реакцию антиген-антитело и покрыть эритроциты антителами. На втором этапе добавляют антиглобулиновую сыворотку, которая в присутствии определяемых антител вызывает агглютинацию эритроцитов, оцениваемую макроскопически. Положительный результат теста РТА указывает на наличие антител против антигенов эритроцитов. Отрицательный тест РТА исключает наличие антител.

Проба Кумбса и переливание крови

 

Тест Кумбса при беременности

У беременных цель теста Кумбса — выявить в сыворотке матери антитела, которые могут проникнуть через плаценту в кровь ребенка и вызвать повреждение эритроцитов плода.

Когда женщина с резус-фактором крови рожает ребенка с резус-фактором (+), синтезируются анти-D-антитела. При другой беременности с резус-фактором ребенка антитела матери атакуют клетки крови плода, вызывая их гемолиз. Проба Кумбса проводится дважды во время беременности – на 12 и 28 неделе беременности.

Когда результат теста Кумбса при беременности указывает на наличие антител, женщине оказывается специализированная медицинская помощь. Кровь отбирают для внутриутробных переливаний и для дополнительных переливаний после рождения ребенка с гемолитической болезнью новорожденного.

Если оба результата отрицательные, повторное исследование проводится у матерей с резус-фактором (-), родивших ребенка с резус-фактором (+). Это необходимо для оценки иммунизации, т. е. выработки антител анти-D в организме матери. При отсутствии в крови женщины анти-D-антител вводят иммуноглобулины внутримышечно для предотвращения резус-конфликта при последующих беременностях. Они покрывают антигены на поверхности эритроцитов плода, которые могли попасть в кровоток матери. Это предотвращает образование анти-D-антител в организме матери.

Проба Кумбса и переливание крови

Проба Кумбса проводится перед переливанием крови в рамках теста на совместимость. Он используется для проверки наличия у реципиента крови антител, которые могут разрушить эритроциты реципиента. Эта нежелательная реакция лежит в основе посттрансфузионной реакции.

Результат теста на соответствие действителен только в течение 48 часов. Иногда из-за неблагоприятного развития событий может произойти ошибка – предоставление не той партии крови для переливания или невыявление несовместимости между реципиентом и донором. Тогда появление характерных симптомов посттрансфузионной реакции требует немедленного непрямого антиглобулинового теста. Тревожные симптомы включают лихорадку, сыпь, кровь в моче, спутанность сознания и слабость, а также боль в спине.

Проба Кумбса и переливание крови

Непрямой антиглобулиновый тест и анемия

Непрямой антиглобулиновый тест (ПТА) также проводится для диагностики аутоиммунной анемии (НАИГ), которая вызвана выработкой антител против собственных эритроцитов.

Анемия может быть вызвана, среди прочего, инфекциями, пролиферативными заболеваниями лимфатической системы или иммунологическими заболеваниями.

Что такое анализ на антиглиадиновые антитела IgG

Оцените статью
Все об анализах и их расшифровка