Анализ на ANCA-антитела

ANCA-антитела анализ Нужно знать

Анализ на ANCA-антитела – что это такое и в каких случаях он проводится? ANCA-антитела, т.е. антитела, направленные против цитоплазмы собственных нейтрофилов организма, представляют собой антитела, появляющиеся при аутоиммунном васкулите. Тест на антитела к ANCA проводится с помощью иммунофлуоресцентной микроскопии, которая позволяет различать три типа антител к ANCA: c-ANCA, р-ANCA и а-ANCA. ИФА-тест позволяет выявить специфичность антител к антигенам PR3 и МПО. Анализ на ANCA-антитела – показания, как делают анализ на ANCA-антитела, расшифровка результатов – узнайте на analizcentr.ru.

ANCA-антитела: что это такое

ANCA-антитела ( антинейтрофильные цитоплазматические антитела ) представляют собой антитела против цитоплазмы нейтрофилов. Эти антитела участвуют в патогенезе многих аутоиммунных заболеваний сосудов –  об этом читайте ниже.

  • Гранулематоз Вегенера (гранулематоз с полиангиитом) – это заболевание поражает мелкие и средние капилляры, вены, вены и артерии; кроме того, характерно поражение почек и развитие некротизирующего гломерулонефрита.
  • Микроскопический васкулит – сюда входят мелкие и средние вены и артерии, а также некротизирующий гломерулонефрит; иногда также наблюдаются изменения в капиллярах легких.
  • Синдром Чарга-Стросса (эозинофильный гранулематоз с полиангиитом) – это гранулематозное воспаление дыхательных путей с сопутствующей астмой.

Эта гетерогенная группа заболеваний, именуемая системными васкулитами, характеризуется воспалительными инфильтратами и некротическими изменениями в стенках сосудов. Развитие этих неблагоприятных изменений обусловливает, в том числе, ANCA-антитела.

Они обладают способностью активировать нейтрофилы, что приводит к повреждению эндотелия сосудов и образованию воспалительных инфильтратов. Кроме того, активируется каскад свертывания крови. Антитела c-ANCA направлены против антигена сериновой протеазы (PR3), а антитела p-ANCA против миелопероксидазы (MPO).

ANCA-антитела: что это такое

Анализы крови на ANCA: показания

Определение уровня цитоплазматических антител против c-ANCA и р-ANCA проводят в первую очередь при подозрении на системный аутоиммунный васкулит. При  этом симптомы могут быть  как общие так и специфические.

  • Общие симптомы: слабость, лихорадка, похудание или ночная потливость. Тест на антитела к ANCA также проводится для наблюдения за течением заболевания.
  • Специфические симптомы, возникающие в результате поражения сосудов, расположенных в определенных органах: нарушения зрения или слуха, одышка и кашель, кровохарканье, кожная сыпь.

Советуем почитать: Авидность антител к токсоплазме

Как делают анализа на ANCA-антитела, p-ANCA и c-ANCA

Анализ крови ANCA проводится на образце венозной крови, взятом в любое время; пациенту не нужно голодать. Собранный образец крови исследуют под флуоресцентным микроскопом после смешивания крови с нейтрофилами . Затем смесь окрашивают флуоресцентным красителем для визуализации любой реакции аутоантител с нейтрофилами.

На этом этапе теста можно определить тип флуоресценции  p-ANCA-антитела, т.е. антитела с околоядерным свечением, видны как сильная флуоресценция вблизи клеточного ядра. С-ANCA-антитела характеризуются цитоплазматическим типом свечения, которое видно по мере распространения флуоресценции по всей цитоплазме клетки.

анализ
Анализ крови ANCA проводится на образце венозной крови, взятом в любое время, пациенту не нужно голодать

При получении положительного результата на первом этапе теста, т.е. появлении флуоресценции, необходимо определить титр ANCA-антител. Титр ANCA-антител относится к их концентрации в крови и основан на определении самого высокого разведения сыворотки, дающего положительный результат.

Титр ANCA-антител определяют серийными разведениями сыворотки, и чем выше титр, тем выше концентрация ANCA-антител в крови. Помимо  теста непрямой иммунофлюоресценции, позволяющего определить тип легких (р-ANCA и кANCA), возможно проведение ИФА-теста. Этот тест позволяет оценить антигенную специфичность антител, т.е. PR3 ANCA и MPO ANCA.

Советуем почитать: Анализ на глюкагон

Анализ на ANCA-антитела: расшифровка результатов

Отрицательный результат теста на ANCA не исключает наличия аутоиммунного васкулита, но вероятность наличия заболевания низкая. Положительный результат теста свидетельствует о высокой вероятности васкулита.

Антицитоплазматические антитела p-ANCA или c-ANCA вместе с положительным результатом антител против PR3 обнаруживаются более чем у 80% больных гранулематозом Вегенера.

Положительные антитела к МПО и p-ANCA обнаруживаются у пациентов с  болезнями – гломерулонефрит, микроскопический васкулит, синдром Чарга-Стросса, Команда Гудпасчера. В свою очередь, МПО-ANCA и c-ANCA-антитела ассоциированы с такими аутоиммунными заболеваниями, как синдром Шегрена, системная красная волчанка или ревматоидный артрит.

Оцените статью
Все об анализах и их расшифровка