Что такое анализ на лейкоциты в моче

Что такое анализ на лейкоциты в моче Анализы мочи

Анализ на лейкоциты в моче – что это такое и в каком случае его назначают? Повышенные лейкоциты в моче являются основанием для диагностики многих заболеваний. Если наблюдается частое мочеиспускание или боли внизу живота, рекомендуется провести общий анализ мочи для определения количества присутствующих в ней лейкоцитов. Превышение нормы лейкоцитов в моче, т. е. лейкоцитурия, означает наличие м.ин. воспаление, травма или рак. Что такое анализ на лейкоциты в моче – показания, норма, результаты, узнайте подробности на analizcentr.ru.

Когда измеряют лейкоциты в моче

Моча – один из наиболее часто регистрируемых биологических материалов в диагностических лабораториях. Анализ мочи (общий анализ мочи) на протяжении многих лет является отличным диагностическим инструментом, предоставляющим ценную информацию о состоянии здоровья пациента.

Это позволяет, среди прочего, определить: 

  • pH мочи,
  • цвет,
  • прозрачность, удельный вес мочи,
  • количество белка.

лейкоциты в моче

Одним из ее элементов является компьютерная или ручная оценка осадка центрифугированной мочи. Это дает возможность морфологической дифференциации популяции лейкоцитов на различные типы клеток: нейтрофилы (их наличие свидетельствует об активном бактериальном и небактериальном воспалении); лимфоциты (возникают при хроническом воспалении и после отторжения трансплантата почки ); эозинофилы (являются показателем отторжения пересаженной почки или токсического интерстициального нефрита; моноциты и макрофаги (свидетельствуют об активном фагоцитозе инфекционных агентов – бактерий, вирусов и грибов).

Советуем почитать: Что такое анализ на посев мочи

Норма лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче физиологически насчитывают до 5 клеток в поле зрения микроскопа, что соответствует абсолютному числу 5 миллионов в сутки (в результате отмечено как лейкоциты в моче 5). В случае лейкоцитов в моче у ребенка норма достигает 10 клеток в поле зрения.

 В этом случае их наличие не означает воспалительный процесс, а лишь указывает на вспомогательную роль лейкоцитов в борьбе с микроорганизмами, населяющими конечные отделы мочевыделительной системы. Повышенные лейкоциты в моче в количестве, превышающем 10 клеток в поле зрения, называются лейкоцитурией (не путать с лейкоцитозом, что означает высокое содержание лейкоцитов в крови).

Когда в моче слишком много лейкоцитов, что при макроскопической оценке видно как мутная моча, мы имеем дело с пиурией. Слишком высокие лейкоциты в моче (например, результат лейкоцитов в моче 500 ) требуют углубленной диагностики и дополнительных биохимических исследований, так как могут указывать на болезненные процессы в мочевыделительной системе и за ее пределами. Что означает наличие большого количества лейкоцитов в моче?

Норма лейкоцитов в моче

Показания к анализу мочи на лейкоциты

Когда следует сдать общий анализ мочи, включая определение лейкоцитов?

Наиболее распространенными показаниями являются:

  • диагностика симптомов, специфичных для инфекции мочевыводящих путей: частое мочеиспускание, боль внизу живота или ощущение жжения во время мочеиспускания;
  • заметные изменения физических свойств мочи – запаха, цвета, прозрачности или плотности;
  • беременность – профилактический осмотр повторяется несколько раз;
  • диагностика заболеваний почек и контроль их лечения.

Показания аналогичны при подозрении на повышенный уровень лейкоцитов у младенца, ребенка старшего возраста или взрослого.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче

Наличие лейкоцитов в моче выше нормы чаще всего является следствием бактериальной инфекции мочевыводящих путей. Тогда лейкоциты в моче сопровождаются многочисленными бактериями, а иногда также эритроцитами и белком.

Характерные биохимические изменения мочи (молочная или белая моча) сопровождаются специфическими симптомами — повышением температуры тела, болями внизу живота, болезненным и частым мочеиспусканием. Женщины предрасположены к инфекциям нижних мочевых путей из-за короткой уретры и ее близкого расположения к анусу. Высокие лейкоциты в моче при беременности также типичны.

Женщины, ожидающие ребенка, часто страдают инфекциями мочевого пузыря или уретры из-за давления на мочевой пузырь и затруднений при его полном опорожнении (часто присутствуют повышенные лейкоциты и кровь в моче ). Углубление диагностики особенно важно в случае повышенных лейкоцитов в моче у ребенка, поскольку инфекции мочевыводящих путей у самых маленьких могут сопровождаться серьезными осложнениями.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче

Серьезным осложнением нелеченной инфекции нижних мочевыводящих путей является пиелонефрит, который в своей крайней форме приводит к почечной недостаточности. Результаты анализа мочи подтверждают наличие лейкоцитов, гематурии, наличие бактерий и значительного количества белка. Тестом, недооцениваемым клиницистами, но чрезвычайно важным с диагностической точки зрения, является обнаружение в моче характерных скоплений лейкоцитов – лейкоцитарных цилиндров.

Советуем почитать: Что такое анализ мочи на калий

Что еще означают лейкоциты выше нормы

Наличие избытка лейкоцитов в моче – аномальные результаты мочи, подтверждающие избыток лейкоцитов в моче без присутствия бактерий, – это так называемые изолированная лейкоцитурия, также называемая стерильной лейкоцитурией. О каких заболеваниях свидетельствует наличие лейкоцитов в моче без бактериурии?

  • Камни в почках – осаждение кристаллов различного происхождения в мочевыводящих путях, приводящее к их обструкции и прогрессирующему повреждению паренхимы почки.
  • Инфицирование атипичными бактериями – хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, туберкулезом мочевыводящих путей – не выявляется при рутинных посевах мочи, что представляет собой трудную диагностическую задачу.
  • Заболевания простаты – воспаление, доброкачественная гиперплазия предстательной железы или рак простаты.
  • Рак мочевого пузыря – сопровождается гематурией, иногда видимой невооруженным глазом.
  • Воспаление или рак яичников, часто вызывающие симптомы, которые путают с расстройством желудка.
  • Гломерулонефрит – следствие перенесенной бактериальной или вирусной инфекции; лейкоцитурия сопровождается увеличением количества белка и наличием эритроцитов в моче.

Слишком много лейкоцитов в моче также является типичным состоянием интерстициального нефрита, чаще всего лекарственной этиологии (нестероидные противовоспалительные препараты или антибиотики); его дифференциация от гломерулонефрита (по сходным изменениям в анализе мочи) сводится к проведению электрофореза мочи.

Советуем почитать: Что такое анализ на гормоны ФСГ

Оцените статью
Все об анализах и их расшифровка