Что означает анализ на фруктозамин

Что означает анализ на фруктозамин Анализы крови

Анализ на фруктозамин – что это такое и в каких случаях его проводят? В случае диабета мы имеем дело с колебаниями уровня сахара в крови – от гипогликемии до гипергликемии. Изменения концентрации глюкозы, происходящие в течение более длительного периода времени, можно уловить с помощью теста на фруктозамин – этот маркер позволяет контролировать ход лечения диабета. Повышенный уровень фруктозамина указывает на неконтролируемую гликемию, а низкий уровень фруктозамина указывает на нормальный уровень сахара. Что такое анализ на фруктозамин – показания, норма, результаты, узнайте на analizcentr.ru.

Фруктозамин и гликированный гемоглобин

Диабет характеризуется колебаниями уровня глюкозы – от низкого (гипогликемия) до высокого (гипергликемия). Периодическое тестирование уровня глюкозы натощак или после приема пищи (случайные уровни глюкозы) не всегда фиксирует изменения уровня сахара в крови. Тогда окажется полезным маркер, который точно иллюстрирует колебания гликемии в течение более длительного периода времени.

  • К таким маркерам относятся: гликированный гемоглобин (HbA1c) и фруктозамин (изоглюкозамин).

Белки плазмы постоянно подвергаются реакции гликирования, т. е. неферментативного присоединения глюкозы, что изменяет их структуру и функции белков. Важнейшим белком плазмы, подвергающимся такой реакции, является альбумин, а его уровень определяют по фруктозамину. Он показывает уровень гликемии за последние 2-3 недели.

Что означает анализ на фруктозамин

 

Анализ на фруктозамин показания

При диагностировании сахарного диабета фруктозамин позволяет контролировать ход лечения заболевания. Особой рекомендацией по его измерению являются ситуации, исключающие возможность тестирования гликированного гемоглобина – например, гемолитическая анемия, когда время выживания эритроцитов значительно сокращается и полученный ложный результат указывает на пониженный уровень.

Другая ситуация – наличие серповидно-клеточной анемии или почечной недостаточности, а также гипертриглицеридемии и гипербилирубинемии. Анализ на фруктозамин рекомендуется беременным женщинам с диагнозом гестационного диабета, а также пациентам, терапевтическое лечение которых часто меняется.

Затем изменение диеты, инсулина или сахароснижающих препаратов требует наблюдения в течение более длительных периодов времени. Фруктозамин реагирует на эти изменения быстрее всего, начиная примерно через 3 недели. Гликированный гемоглобин сохраняется до 120 дней (именно столько живут эритроциты), поэтому в течение первых 2-3 недель никаких изменений не ожидается.

Стоит помнить, что фруктозамин не является параметром, измеряемым при диагностике диабета. Для этой цели используются случайные уровни глюкозы и уровни глюкозы натощак, а также пероральный тест на толерантность к глюкозе.

Анализ на фруктозамин

Что такое анализ крови на иммуноглобулин М

Анализ на фруктозамин – результаты и нормы в анализе крови

Определение фруктозамина проводят из образца венозной крови, чаще всего взятой из локтевой вены. Пациенту не нужно готовиться к обследованию или голодать. На результат анализа крови могут повлиять: высокий уровень аскорбиновой кислоты, повышенная концентрация жиров в крови, гемолиз или гипертиреоз. Любые отклонения, обнаруженные в сыворотке, должны быть зарегистрированы в лаборатории.

При определении фруктозамина стандарт не определяется как абсолютные референтные значения. Однако приведены рекомендуемые диапазоны значений:

  • здоровый человек, без диабета: ниже 285 мкмоль/л;
  • человек с контролируемым диабетом: в диапазоне 286–350 мкмоль/л;
  • человек с декомпенсированным диабетом: выше 450 мкмоль/л.

В среднем повышение уровня глюкозы на 30 мг/дл сопровождается повышением уровня фруктозамина на 180 мкмоль/л.

Анализ на фруктозамин – результаты и нормы в анализе крови

Высокий уровень фруктозамина в крови

Повышенный уровень фруктозамина указывает на недостаточный гликемический контроль в течение последних 2–3 недель. Причиной может быть несбалансированная диета, обеспечивающая слишком много углеводов, применение слишком малых доз инсулина или снижение эффективности лечения из-за большей толерантности организма к инсулину.

Слишком высокий уровень фруктозамина должен вызывать более частые измерения уровня глюкозы в крови, особенно те, которые проводятся пациентом с помощью глюкометра, в рамках самоконтроля диабета, а также изменение диеты или метода лечения диабета.

Низкий уровень фруктозамина и сахара в крови

Слишком низкий уровень фруктозамина у больного человека означает хороший гликемический контроль и, следовательно, эффективное лечение диабета. Результат ниже нормы может быть следствием слишком низкого уровня белка, а значит, и альбумина. Поэтому гипоальбуминемия недооценивает результаты.

Интерпретация фруктозамина всегда должна основываться на клиническом состоянии пациента и подробном анамнезе. Может возникнуть ситуация, когда гликемия колеблется от очень низкой до очень высокой, а фруктозамин имеет значения в диапазоне контролируемого диабета. Поэтому хорошо полагаться не только на анализ на фруктозамин, но и на гликемию ( уровень сахара в крови).

Анализ на мочевую кислоту в сыворотке крови

Оцените статью
Все об анализах и их расшифровка