Анализ крови на гепсидин – что он показывает? Гепсидин представляет собой белок, синтезируемый преимущественно клетками печени. Его функция в организме заключается в нормализации уровня железа в крови. Гепсидин является белком острой фазы, концентрация которого увеличивается в ходе воспаления. Анализ крови на гепсидин в основном используется для оценки метаболизма железа и первоначальной диагностики анемии. Что такое гепсидин, что показывает анализ крови на гепсидин, расшифровка результатов, подробности на analizcentr.ru.
Гепсидин – что это такое, роль в организме
Гепсидин представляет собой белок, синтезируемый главным образом в гепатоцитах, то есть клетках печени, и в меньшей степени в адипоцитах, макрофагах, почках и селезенке. Этот белок кодируется геном HAMP, экспрессия которого регулируется уровнем железа в крови.
Гепсидин как белок острой фазы синтезируется в печени в ответ на инфекцию и воспаление. Однако наиболее важная роль гепсидина в организме заключается в регулировании уровня железа в крови.
Железо является элементом, необходимым для функционирования организма. Его системный пул оценивается примерно в 4-5 г. Большая часть железа содержится в гемоглобинеи около 30 проц. хранится в гепатоцитах. В печени железо связывается с белками — ферритином и гемосидерином.
- Суточная потребность в железе составляет около 25-30 г, а суточная потеря железа из организма составляет в среднем 1-2 мг.
Ряд белков отвечает за правильное управление железом, включая процессы его всасывания в пищеварительном тракте, восстановление из распадающихся эритроцитов и выведение железа из организма. Одним из них является гепсидин.
Гепсидин и железо: механизм действия
Гепсидин представляет собой белок внутри этих клеток, который регулирует уровень железа в крови. Речь идет об эпителиальных клетках кишечника (энтероцитах) и макрофагах. В кишечном эпителии всасывание железа определяется ферропортином, который направляет железо из энтероцитов в кровоток.
Гепсидин обладает способностью связываться с ферропортином, что приводит к деградации последнего белка и приводит к задержке железа в эпителиальных клетках кишечника. Эпителий кишечника отслаивается, и железо выводится из организма.
Гепсидин также работает на уровне макрофагов, т.е. фагоцитирующих клеток, где разрушаются старые эритроциты и восстанавливается выделившееся из гемоглобина железо. Гепсидин ингибирует высвобождение железа из макрофагов. В конечном итоге гепсидин приводит к снижению уровня железа в крови.
Советуем почитать: Анализ крови MCHC
В каких случаях назначают анализ на гепсидин
Анализ на уровень гепсидина проводится для оценки управления железом. Гепсидин — белок, определяющий доступность железа для клеток организма, поэтому его концентрация коррелирует с концентрацией биодоступного железа, а не только с железом, хранящимся в тканях. Тест на гепсидин может быть выполнен в крови или моче.
Показаниями для исследования уровня гепсидина являются аномальный анализ крови на железо, диагностика врожденного гемохроматоза, мониторинг добавок железа, мониторинг терапии эритропоэтином, дифференциальная диагностика анемии.
Как делают анализ на гепсидин
Требуются образцы венозной крови или мочи. Специальной подготовки к обследованию не требуется. Наиболее точным методом определения уровня гепсидина в крови является масс-спектрометрия, однако этот метод малодоступен в лабораториях. Кроме того, уровни гепсидина можно определять иммунохимическими методами, включая ИФА.
Расшифровка анализа на гепсидин
Чтобы правильно интерпретировать результат гепсидинового теста, также стоит определить другие параметры, которые помогают в оценке метаболизма железа – уровень железа в крови, ферритин, растворимый рецептор трансферрина sTfR,общая железосвязывающая способность TIBC и латентная железосвязывающая способность UIBC, уровень гемоглобина,количество эритроцитов и индексы эритроцитов.
Кроме того, целесообразно определить уровень креатинина и печеночные пробы, т. к. нарушения функции почек и печени могут влиять на концентрацию гепсидина в крови. Нормальный уровень гепсидина в сыворотке составляет 2,9–21,9 мг/мл.
Повышение уровня гепсидина (выше нормы) может сопровождать следующие клинические состояния хронические заболевания почек, воспаление, анемия хронических заболеваний, инфекции.
В свою очередь снижение концентрации гепсидина чаще всего обусловлено возникновением железодефицитной анемии, дизэритропоэтической анемии, гемолиза. Низкие концентрации гепсидина сопровождают гипоксию.
Кроме того, характерно также снижение уровня гепсидина при врожденном гемохроматозе. При этом наследственном заболевании наблюдается избыточное всасывание железа из пищеварительного тракта. Накопившееся таким образом железо накапливается в различных органах, нарушая их работу.
Советуем почитать: Реверсивный трийодтиронин T3
