Анализ крови на алкогольдегидрогеназу – что это и в каких случаях его назначают? Алкогольдегидрогеназа – фермент, отвечающий за метаболизм алкоголя. Его активность зависит от генов и расы (азиаты хуже усваивают этанол). Метаболизм алкоголя более эффективен у мужчин. Фермент АДГ также выполняет диагностическую функцию. Анализ на дегидрогеназу может быть полезен при выявлении рака желудка, поджелудочной железы и печени. Что такое анализ крови на алкогольдегидрогеназу, показатели, расшифровка анализа на алкогольдегидрогеназу, подробности на analizcentr.ru.
Что такое алкогольдегидрогеназа и ее функции
Алкогольдегидрогеназа (АДГ) — физиологически возникающий в организме фермент, отвечающий за метаболизм алкоголя. Этот фермент встречается в организме человека в нескольких изоформах, различающихся органным расположением. Диагностическое значение алкогольдегидрогеназы сводится к связи между уровнем алкогольдегидрогеназы в крови и наличием опухолей или обширного воспаления.
Алкогольдегидрогеназа — фермент семейства оксидоредуктаз, состоящий из 373 аминокислотных остатков. В организме человека имеется несколько изоферментов АДГ, которые с учетом их тканевого расположения и каталитических свойств разделены на пять классов:
- АДГ I класса – встречается преимущественно в гепатоцитах, в меньших количествах – в легких, почках, пищеварительном тракте;
- II класс АДГ – возникает в печени;
- III класс АДГ – распространен во всех клетках;
- IV класс АДГ – расположен в желудке;
- АДГ V класса – ферменты, обнаруживаемые в печени и желудке.
Алкогольдегидрогеназа и метаболизм алкоголя
Физиологическая роль алкогольдегидрогеназы заключается в метаболизме алкоголя, а органом, участвующим в этом процессе, является печень. Здесь происходит метаболизм этанола. Алкоголь липофильен, поэтому прекрасно всасывается из пищеварительного тракта. Небольшая часть алкоголя всасывается во рту, немного больше — в желудке, а основным местом всасывания является тонкий кишечник. Отсюда алкоголь попадает через воротную вену в печень.
При участии алкогольдегидрогеназы образуется ацетальдегид, который затем с участием альдегиддегидрогеназы превращается в уксусную кислоту. Кроме того, в метаболизме алкоголя в печени участвуют и другие ферменты — каталаза и микросомальная система окисления алкоголя МЭОС. Помимо этого эффективного пути метаболизма алкоголя, незначительные изменения также происходят с алкогольдегидрогеназой в желудке и мозге.
От чего зависит метаболизм алкоголя
В метаболизме алкоголя участвуют два основных фермента. Сначала под действием алкогольдегидрогеназы этанол превращается в ацетальдегид, а далее ацетальдегид при помощи альдегиддегидрогеназы в ацетат. Работа этих ферментов, скорость их обмена обусловлены генетически и зависят от разных вариантов генов, кодирующих их.
Степень, в которой мы подвержены воздействию алкоголя, зависит от многих факторов – индивидуальной предрасположенности, скорости метаболизма алкоголя, а также количества выпитого алкоголя.
Метаболическая активность алкогольдегидрогеназы подлежит генетической и гормональной регуляции. Женщины более подвержены влиянию алкоголя, чем мужчины, что обусловлено влиянием женских половых гормонов (эстрогенов) на снижение активности фермента АДГ, а также большей степенью всасывания алкоголя из желудочно-кишечного тракта.
В желудке женщин желудочная дегидрогеназа присутствует в меньшем количестве, что значительно снижает желудочный метаболизм алкоголя. Меньший эффект приводит к тому, что гораздо больше алкоголя попадает в печень, а из него вырабатывается больше ацетальдегида, ответственного за появление похмелья. Дело в том, что мужчины более склонны к алкоголю, чем женщины.
Генетические факторы, определяющие толерантность к алкоголю, связаны с возникновением полиморфизмов генов ADH2 и ADH3. Более низкая активность этих генов приводит к более низкой активности алкогольдегидрогеназы, что делает людей, затронутых мутацией гена ADH, более восприимчивыми к воздействию алкоголя — они могут пить гораздо меньшее количество алкоголя.
Такую переменную толерантность к алкоголю можно наблюдать у европеоидов. Напротив, у людей азиатского и африканского происхождения до половины населения демонстрируют значительно сниженную толерантность к алкоголю. Вот почему алкогольная зависимость гораздо менее распространена среди этих групп населения.
Советуем почитать: Что такое WBC анализ крови
Анализ на алкогольдегидрогеназу: расшифровка результатов
Алкогольдегидрогеназа может выделяться в кровь из больных клеток. Особенно это касается раковых клеток. В зависимости от локализации рака в крови могут обнаруживаться повышенные концентрации определенных классов алкогольдегидрогеназы. Стоит отметить, что результаты анализа на алкогольдегидрогеназу не интерпретируются отдельно, а рассматриваются в контексте других клинических данных и показателей. Расшифровка результатов может зависеть от конкретной ситуации и целей проведения анализа.
Оценка генотипа по маркеру:
- *1/*1 – нормальная активность фермента
- *1/*2 – повышенная активность фермента
- *2/*2 – значительно повышенная активность фермента
Взаимосвязь между раком отдельных органов пищеварительной системы и повышением концентрации алкогольдегидрогеназы в крови следующая:
- опухоли печени: ADH I,
- колоректальный рак: ADH I,
- рак пищевода и желудка: АДГ IV,
- рак поджелудочной железы: АДГ III.
Повышение уровня алкогольдегидрогеназы заметно и при течении рака молочной железы – тогда повышается уровень изофермента АДГ I. Кроме того, алкогольдегидрогеназа может выделяться из клеток, пораженных нераковыми заболеваниями: инфицирование Helicobacter pylori сопровождается повышение АДГ IV, а острого и хронического панкреатита – АДГ III.
Советуем почитать: Что показывает анализ крови на гепсидин