Что означает анализ кальцитонин

Анализ кальцитонин – что он означает и в каких случаях назначается? Концентрацию кальцитонина – гормона, вырабатываемого С-клетками щитовидной железы – проверяют у пациентов с подозрением на медуллярный рак щитовидной железы. Высокий кальцитонин, что может указывать на развитие рака щитовидной железы. Повышенный уровень этого гормона в крови также может указывать на рак легких, молочной железы и яичников. Норма кальцитонина зависит от возраста и пола. Когда он слишком низкий, применяют лечение кальцитонином лосося. Что означает анализ кальцитонин – показания, норма, расшифровка результатов, узнайте подробности на analizcentr.ru.

Кальцитонин: что это такое и его функции

Кальцитонин (сокращенно КТ) — пептидный гормон, синтезируемый преимущественно парафолликулярными С-клетками щитовидной железы. В гораздо меньших количествах он также вырабатывается в пищеварительной системе, печени и легких, а также гипофизе.

Гормон связан с кальций-фосфатной экономикой. Синтез кальцитонина зависит от уровня кальция в крови. Его функция сводится к снижению концентрации кальция и уменьшению количества фосфатов.

Таким образом, кальцитонин оказывает антагонистическое (противоположное) действие параторомону. Гормон СТ нормализует уровень кальция, ограничивая его всасывание из желудочно-кишечного тракта и повышая минерализацию костей. Он влияет на метаболизм костей, подавляя активность разрушающих кости клеток (остеокластов).

Таким образом, он тормозит резорбцию кости и выход кальция в сыворотку крови. Кроме того, он оказывает влияние на почки, уменьшая реабсорбцию кальция, фосфора и натрия в почечных канальцах. В пищеварительном тракте способствует уменьшению секреции желудочного и панкреатического сока.

Что означает анализ кальцитонин

Кальцитонин секретируется в характерном циркадном ритме. Наибольшая концентрация этого гормона достигается во второй половине дня. Количество вырабатываемого кальцитонина регулируется концентрацией кальция в сыворотке крови. Если в сыворотке слишком много ионов кальция, высвобождается кальцитонин. Однако если концентрация ионов кальция низкая, высвобождение кальцитонина подавляется.

Кальцитонин и медуллярный рак щитовидной железы

Уровень кальцитонина чаще всего измеряют у больных с подозрением на медуллярный рак щитовидной железы или у уже диагностированных больных – с целью наблюдения за течением заболевания. Медуллярный рак щитовидной железы — относительно редкий вид рака, который часто встречается в семьях.

Поэтому показанием к исследованию кальцитонина является появление симптомов этого рака:

  • безболезненная шишка, расположенная в передней части шеи,
  • охриплость,
  • трудность глотания,
  • увеличенные лимфатические узлы,
  • диарея.

Очень часто медуллярный рак щитовидной железы встречается как один из элементов синдрома эндокринного аденоматоза 2 типа – тогда он может сопровождаться гиперпаратиреозом и феохромоцитомой надпочечников. Затем дополнительные симптомы включают гипертонию, учащенное сердцебиение, беспокойство и бледность кожи.

Кальцитонин: что это такое и его функции

Анализ на кальцитонин: показания

При упомянутом раке щитовидной железы происходит рост медуллярных клеток и повышенная выработка кальцитонина. Поэтому появление симптомов медуллярного рака щитовидной железы является показанием для исследования кальцитонина. Лечение медуллярного рака щитовидной железы включает хирургическое удаление щитовидной железы.

Затем определяют кальцитонин. Тест предназначен для дополнения диагностики и контроля лечения – эффективности удаления щитовидной железы. Кальцитонин также помогает контролировать рецидив заболевания. Кроме того, тестирование на кальцитонин проводится в качестве скринингового теста у пациентов с семейным анамнезом эндокринного аденоматоза 2 типа.

Кальцитонин также измеряют у пациентов с подозрением на гиперпаратиреоз. Другим показанием являются нарушения кальций-фосфатного обмена. Кроме того, уровень кальцитонина следует измерять у каждого пациента перед хирургическим удалением узлов щитовидной железы.

Как делают анализ на кальцитонин

Кальцитонин — это гормон, измеряемый в образце венозной крови, взятом из локтевого сгиба. Больной должен находиться натощак, т.е. не менее 8 часов после последнего приема пищи. Направление на исследование кальцитонина может дать специалист – эндокринолог.  злотых.

Гораздо более точным обозначением является так называемое тест на стимуляцию. Такой провокационный тест предполагает измерение кальцитонина натощак, а затем после введения вещества, вызывающего повышение уровня кальцитонина в крови. Чаще всего для этой цели используют пентагастрин, который вводят внутривенно в дозе 0,5 мг на каждый кг массы тела, предварительно растворив его в изотоническом растворе хлорида натрия.

Иногда введение пентагастрина вызывает нежелательные побочные эффекты: одышку, боль в груди, боль в животе. Другие используемые вещества составляют 10%. раствор кальция вводят в дозе 2 мг/кг массы тела или омепразол. После введения стимулирующего вещества через 2 и 5 минут берут образцы крови для определения уровня кальцитонина в сыворотке крови.

Кальцитонин: нормальный результат анализа крови

Уровень кальцитонина в крови зависит от пола и возраста. Уровень кальцитонина в сыворотке крови ребенка должен быть:

  • у детей до 1 года – 15–34 пг/мл,
  • у детей 2–10 лет – 6–12 пг/мл,
  • у детей 10–15 лет – ниже 6 пг/мл,
  • у детей в возрасте 16–17 лет – ниже 5 пг/мл.

Уровень кальцитонина в крови у взрослых составляет до 14,3 пг/мл у мужчин и до 7,6 пг/мл у женщин.

Значения, превышающие 2000 пг/мл, скорее всего, указывают на медуллярный рак щитовидной железы. Очень редко такие уровни могут быть вызваны почечной недостаточностью или секрецией гормона другими органами. Значения 500–2000 пг/мл также указывают на наличие медуллярного рака щитовидной железы, однако такие уровни вполне могут быть обусловлены почечной недостаточностью или эктопической (локальной) секрецией гормона.

Кальцитонин: нормальный результат анализа крови

При значениях 100-500 пг/мл диагностику следует продлить и определить гормон повторно. Также проводятся провокационные пробы с пентагастрином или кальцием.

Однако правильным результатом пентагастриновой пробы является увеличение менее чем в 3 раза значения концентрации кальцитонина натощак.

Что такое анализ на андростендион

Повышенный и высокий кальцитонин: причины

Слишком высокий уровень кальцитонина в крови чаще всего является следствием наличия медуллярного рака щитовидной железы. Другие виды рака с высоким содержанием кальцитонина включают мелкоклеточный рак легких, рак яичников и рак молочной железы. Повышенный уровень кальцитонина также сопровождает первичный гиперпаратиреоз.

Другие причины высокого уровня кальцитонина включают в себя:

  • синдром Золлингера-Эллисона,
  • почечная недостаточность,
  • передозировка витамина D,
  • тиреоидит,
  • доброкачественная гиперплазия щитовидной железы,
  • злокачественная анемия,
  • беременность,
  • применение некоторых препаратов: глюкагона, адреналина или пероральных гормональных контрацептивов.

Повышение уровня кальцитонина может также наблюдаться при:

  • злокачественная анемия;
  • рак молочной железы;
  • рак яичников;
  • эктопическая секреция гормонов при карциноидных опухолях;
  • гиперплазия С-клеток щитовидной железы.

Высокий уровень кальцитонина требует дополнительных исследований – можно провести провокационную пробу с пентагастрином, визуализацию щитовидной железы, определение паратгормона вместе с кальцитонином. В случае тестирования паратиреоидного гормона нормальный диапазон составляет 10–60 пг/мл. Результаты испытаний анализируются на основе стандартов, установленных для отдельных лабораторий.

Повышенный и высокий кальцитонин: причины

Кальцитонин в крови слишком низкий – что означает дефицит

Низкий уровень кальцитонина не влияет на здоровье пациентов. У людей с удаленной щитовидной железой и незначительным уровнем кальцитонина в крови снижение уровня кальцитонина не вызывало каких-либо осложнений со здоровьем.

Кальцитонин лосося применяется у людей с заболеваниями костей, например болезнью Педжета. Этот препарат имеет эффект, аналогичный человеческому кальцитонину, но действует дольше и сильнее. К другим показаниям к применению препарата кальцитонин относятся:

  • гиперкальциемия, то есть слишком высокий уровень кальция в крови при раке,
  • остеопороз,
  • длительная иммобилизация.

Иногда длительное применение кальцитонина может вызвать побочные эффекты: тошноту, головные боли и головокружение, боли в животе и диарею. поэтому продолжительность лечения кальцитонином должна быть ограничена как можно более коротким периодом, а доза должна быть как можно более низкой.

Что такое анализ крови на гастрин

Оцените статью
Все об анализах и их расшифровка