Анализ HOMA-IR (инсулинорезистентность)

Анализ HOMA-IR (инсулинорезистентность) Нужно знать

Анализ HOMA-IR (инсулинорезистентность) – что это, какие показания для этого анализа? Инсулинорезистентность — это аномалия, диагностируемая все чаще и чаще. До недавнего времени резистентность к инсулину диагностировали на основании утомительных лабораторных тестов, таких как инсулиновая кривая. Сегодня риск инсулинорезистентности можно оценить на основе так называемого HOMA-IR индикатор. Инсулинорезистентность приводит к гиперинсулинемии, т. е. повышенной секреции инсулина поджелудочной железой, и сахарному диабету 2 типа. Когда измерять индекс HOMA? Какова норма индекса HOMA? Анализ HOMA-IR (инсулинорезистентность) – показания, норма HOMA-IR, тема следующей статьи на analizcentr.ru.

HOMA-IR: индекс инсулинорезистентности

Суть нарушений, связанных с инсулинорезистентностью, заключается в отсутствии чувствительности тканей к инсулину, выделяемому поджелудочной железой, который призван снижать уровень глюкозы (сахара) в крови и транспортировать ее внутрь клеток, где она будет служить источником энергии.

Когда этот процесс нарушается, организм испытывает дефицит энергии в клетках, который реагирует усилением секреции инсулина для доставки к клеткам глюкозы. Повышается уровень инсулина и глюкозы в крови. Гипергликемия и гиперинсулинемия (гиперинсулинизм) приводят к диабету 2 типа.

хома анализ крови

 

Распространенные причины резистентности к инсулину:

  • диета, богатая углеводами,
  • нерегулярное питание,
  • сидячий образ жизни,
  • длительная стероидная терапия,
  • стресс,
  • абдоминальное ожирение.

Когда проверять HOMA-IR: резистентность к инсулину

Симптомы инсулинорезистентности

Симптомы резистентности к инсулину очень похожи на симптомы, связанные с диабетом типа 2. К ним относятся:

  • постоянная усталость и сонливость,
  • постоянная тяга к сладкому,
  • высокое кровяное давление,
  • гиперлипидемия в крови,
  • абдоминальное ожирение, 
  • проблемы со сном.

Диагностика инсулинорезистентности в крови HOMA-IR

Основой для диагностики гиперинсулинемии являются, безусловно, лабораторные исследования. Наиболее часто используются определения уровня глюкозы в крови – проводится тест на глюкозу в крови, т.е. уровень сахара в крови натощак, и проводится пероральный тест на толерантность к глюкозе (с 75 г глюкозы).

Диагноз инсулинорезистентности на основании наличия повышенного содержания глюкозы в крови указывает на ее запущенную стадию — тогда мы имеем дело уже с предиабетом или сахарным диабетом.

Еще один способ распознать резистентность к инсулину — измерить уровень инсулина в крови. Косвенными методами диагностики являются определение так называемого HOMA-IR индикатор. К прямым относятся метод метаболического клэмпа и тест на толерантность к инсулину.

Преимущества использования HOMA-IR при выявлении резистентности к инсулину

Метаболический клэмп-метод и тест на толерантность к инсулину являются долговременными методами и требуют проведения ряда определений в течение определенного периода времени с необходимостью наблюдения за больным – так как может снизиться уровень сахара в крови (гипогликемия).

По сравнению с этими тестами HOMA-IR кажется самым быстрым и наименее инвазивным методом. Для оценки этого параметра требуется только определение:

  • уровень инсулина натощак
  • уровень глюкозы натощак.

Как рассчитывается HOMA

Формула HOMA выглядит следующим образом:

  • HOMA = [инсулин натощак (мЕд/мл) x глюкоза крови натощак (ммоль/л)]/22,5.

HOMA-IR

 

Анализ HOMA-IR (инсулинорезистентность): норма

В случае определения инсулина норма составляет 3-25 мЕд/мл. В случае результатов глюкозы он составляет 3,9-5,5 ммоль/л. Характерными для инсулинорезистентности изменениями их уровня в крови являются вначале повышенный уровень инсулина в крови, а со временем — повышенный уровень инсулина и повышенный (слишком высокий) уровень глюкозы в крови.

Нормальный индекс HOMA ниже 1. Значения HOMA выше нормы > 1 могут свидетельствовать о резистентности к инсулину и требуют дополнительной оценки.

Калькуляторы HOMA-IR, доступные в Интернете, оказываются очень полезными, так как позволяют пациенту самостоятельно рассчитать значение и сигнализировать, если результат неверен (результат индекса HOMA выше нормы), что может свидетельствовать о гиперинсулинизме и инсулинорезистентности.

Советуем почитать: Прокальцитонин анализ крови

Повышен индекс HOMA-IR: что делать

Если индекс НОМА рассчитан выше нормы, т.е. со значениями больше 1, возникает необходимость проведения соответствующих процедур. Основой является диета и физическая активность, иногда поддерживаемая фармакологическим лечением резистентности к инсулину.

Основные правила диеты при инсулинорезистентности:

  • употребление большого количества клетчатки – овощи должны быть включены в каждый прием пищи,
  • отказ от простых углеводов в пользу сложных – следует есть цельнозерновые крупяные продукты,
  • ограничение животных жиров и выбор нерафинированных растительных масел.

Советуем почитать: Анализы на неорганический фосфор

Оцените статью
Все об анализах и их расшифровка